緩則治本,急則治標(biāo)。血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征就是最重要的標(biāo),也是急診科最重視的東西。
若是能保證生命體征穩(wěn)定,那無(wú)論病因是什么,生命暫時(shí)都是有保障的。
陳瀾有了主心骨,額頭上的汗神奇地止住,他也顧不上抹一把,蹬蹬蹬跑回辦公室,重新拿了個(gè)聽(tīng)診器回來(lái),端著血壓計(jì)就開(kāi)始測(cè)量。
王磊首先聽(tīng)診心肺,這是檢查呼吸和循環(huán)功能最快捷的方法,而呼吸循環(huán)則是維持生命的重中之重。
心率110次/分,心律齊,心臟暫時(shí)沒(méi)有大問(wèn)題。
呼吸16次/分,雙肺呼吸音清,呼吸也暫時(shí)沒(méi)有大問(wèn)題。
呼吸循環(huán)沒(méi)事,下面就是神志。
王磊問(wèn)了油膩小仙女的名字,呼喚道:“李繼紅。”
李繼紅毫無(wú)反應(yīng)。
王磊又伸手按壓眼眶上緣,這是檢查神志最便捷的反射,叫做壓眶反射。
如果是淺昏迷,被按壓眶上孔后,病人會(huì)因?yàn)橥纯喽霈F(xiàn)反應(yīng),比如皺眉、肢體收縮。
如果壓眶無(wú)反應(yīng),那就說(shuō)明是中度以上昏迷,預(yù)示著病情嚴(yán)重。
手指壓下,王磊注意觀察李繼紅的表情和四肢。
毫無(wú)反應(yīng)。
說(shuō)明是中度以上昏迷。
突如其來(lái)的中重度昏迷,生命體征卻平穩(wěn),會(huì)是什么原因?
顱腦外傷?腦血管意外?糖尿病酮癥酸中毒?某種中毒?某種危象?
王磊腦海里飛快掠過(guò)許多病名,壓眶的手指按照急診檢查習(xí)慣往下一移,翻動(dòng)李繼紅的眼皮。
眼為腦之窗,急診病人對(duì)眼睛的檢查非常重要。